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冬季煤气中毒的原因和急救

2018/02/28  作者:admin
煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味,比空气轻,易于燃烧,燃烧时为蓝色火焰。空气中一氧化碳含量如果达到0.04%~0.06%时,就可使人中毒,与空气混合达12.5%时,还可能产生爆炸。在冬季发生煤气中毒的现象比其他季节多。为什么冬季容易出现煤气中毒?如何识别煤气中毒和进行医疗急救呢?

  一、冬季煤气中毒的常见原因

  1、在密闭居室中使用煤炉、做饭,火盆取暖,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。十堰市农村多用石煤炉子做饭,用木炭火盆取暖,在破旧房子里尚能自然通风,但一些新房子好房子如门窗紧闭,又无通风措施,未安装排气扇或烟囱安装不合理,筒口正对风口,使煤气倒流。 特别是冬季气候条件不好,如遇刮风、下雪、阴天,则气压低,煤气难以流通排出。

  2、城区居民使用管道煤气或液化气,其一氧化碳量为25%~30%。如果管道漏气、开关不紧,或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,自然造成中毒。

  3、使用燃气热水器,洗浴时间过长,通风不良。尚有洗澡时煤气大量溢出,全家中毒死亡,几天后才被发现的报道。

  4、冬季在车库内发动汽车或开启车内空调后在车内睡眠,引起煤气中毒。因为汽车尾气中含一氧化碳4%~8%,一台20马力汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。

  总之,冬季煤气中毒概率较高。春节长假期间,亲朋相聚,开怀畅饮,娱乐连连,人们最容易思想麻痹,更容易出现煤气中毒事故。一氧化碳无色无味,常在意外情况下,特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换,进入血流,并散布全身,造成中毒。 一氧化碳攻击性很强,空气中含0.04%~0.06%或以上浓度很快进入血流,使血红蛋白失去输送氧气的功能。大脑是最需要氧气的器官之一,一旦断绝氧气供应,由于体内的氧气只够消耗10分钟,很快造成人的昏迷并危及生命。

  二、正确识别煤气中毒

  1、轻度中毒:在上述可能产生大量煤气的环境中,感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力,这时如能觉察到是煤气中毒,及时开窗通风,吸入新鲜空气,症状很快减轻、消失。

  2、中度中毒:除上述症状外,尚可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力,如能及时识别,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遗症。

  3、重度中毒:意外情况下,特别是在夜间睡眠中引起中毒,第二天才被发觉,此时多已神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,面色口唇呈现樱红色,呼吸脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部有罗音,体温可能上升。极度危重者,持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40℃,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸未死,遗留严重的后遗症如呆、瘫痪,丧失工作、生活能力。 要注意的是婴幼儿在同样环境条件下较成人易于中毒,本身患有慢性病,如贫血、心脏病、肝炎、肺炎患者比其他人中毒程度要重。

  三、煤气中毒的急救措施

  1、首先尽快让病人离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气。

  2、患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

  3、有自主呼吸的,充分给以氧气吸入。

  4、呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。

  5、呼叫120急救电话,急救医生到现场救治病人。神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。

  6、尽早进行高压氧舱治疗,即使是轻度、中度中毒患者也应进行高压氧舱治疗,以减少后遗症。