日前，在国药东风茅箭医院外一科，73岁的孙阿姨骶尾部巴掌大的深度压疮终于痊愈了，她和老伴难掩满脸笑容，握住王以兵大夫的手连声说：“谢谢，谢谢!”
一个多月前，孙阿姨因骶尾部破溃流液半年，慕名找到医院外科王以兵大夫求治。孙阿姨1988年因脊髓空洞导致截瘫，肚脐以下平面运动、感觉缺失，长期卧床，有高血压和2型糖尿病20余年。半年前，骶尾部开始出现表皮破溃，由于疫情原因且行动不便，家属就帮忙在家换药，后来症状逐渐加重。夏天来了，异味越来越刺鼻，只好就近求治市内一家医院，医生查看伤口后告知她最快要三个月左右才能康复。孙阿姨听亲戚说茅箭医院外一科王以兵大夫擅长治疗压疮，于是抱着试试看的想法，找到了王大夫。
王大夫热情地接待了孙阿姨，通过查体发现其骶尾部有一约12x8cm的大小压疮，深达骨膜，其下可见坏死发黑的腱膜组织，且有一约5cm的窦道向上蔓延。诊断：骶尾部IV期压疮并感染。王大夫安慰孙阿姨不要着急，一边积极完善术前检查及准备，一边向她和家人详细介绍手术方案。
入院第三天孙阿姨进行了骶尾部压疮修复+VSD人工负压吸引术。术后行抗炎治疗，创面持续负压吸引。护理上注意观察病情，监测生命体征和血糖变化，保持负压引流管的通畅，观察VSD泡沫敷料及贴膜的密封性。由于孙阿姨大小便失禁，为了伤口周围皮肤保持清洁、干燥，留置了导尿管，及时清理大小便。用气垫床预防压疮，保持床单元干净、平整，各班治疗护士每2小时协助孙阿姨翻一次身，更换卧位，按摩双下肢，预防深静脉血栓。饮食上进食高营养食物，促进创面愈合。
在科室医护团队的精心照护下，经过20余天的治疗，孙阿姨骶尾部压疮创面干燥愈合，困扰孙阿姨半年的病痛、烦恼终于解除了，孙阿姨和老伴太高兴啦，对医院的技术和科室医护人员的服务连连点赞！
图为王大夫为孙阿姨做手术
在王大夫的精心治疗和护士们细致入微的护理下，孙阿姨术后病情稳定，创面在一天天好转。术后第八天再次进手行骶尾部压疮修复+伤口间断减张缝合+VSD人工负压吸引术。功夫不负有心人，术后第9天停止了VSD负压吸引，第二十天伤口全部拆线，愈合好。困扰孙阿姨半年多的压疮经王大夫的高超医术，三十八天彻底治好了。她和家人甭提多高兴了，于是就出现了文章开头的那一幕。
图为王大夫在为孙阿姨行负压引流管冲洗
王以兵副主任医师曾在武汉梨园医院进修，是治疗慢性创面的专家。外一科是湖北省慢性创面及糖尿病足联盟成员单位。近几年经王大夫治疗好的压疮患者和糖尿病足患者越来越多，受到患者和家属的连连好评！
王大夫介绍说，VSD负压吸引术是临床上针对难愈合的伤口，以及创面有较多渗液的伤口的一种负压吸引方式。主要是将伤口表面的渗出物引出，促进肉芽的生长。
压疮又名褥疮，是人体局部组织长期受压，持续性的缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死形成的。临床表现为持续受压部位出现红斑、水泡、溃疡等。
压疮分四期：
I期：压疮淤血红润期。
II期：压疮炎性浸润期。
III期：压疮浅度溃疡期。
IV期：坏死溃疡期。
根据分期不同，要积极治疗。若不及时治疗，随着病情进展，可能会并发大面积的皮肤感染，导致蜂窝织炎、骨髓炎、脓毒血症等并发症，影响外观及生活质量，甚至危及生命。
其实压疮是完全可以预防的，生活中要做到以下几点：
1、勤翻身，每2小时更换卧位一次，有条件的使用气垫床或翻身床，注意局部卫生，保持皮肤清洁，干爽。
2、保持床单位干净、平整无碎屑。
3、长期卧床患者每天要主动或被动全范围关节运动练习，促进肢体血液循环。
4、进食高能量、高热量、高蛋白、高维生素食物，增强机体的抵抗力和修复能力。
健康热线：0719——8267041（外一科护士站）0719——8267042（外一科医生办）
鄂公网安备42030202000589号 